醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是重大的民生事業(yè)，是一項事關(guān)百姓身心健康的民生工程。前不久國家最新政策提出細(xì)化醫(yī)改“路線圖”中指出，“促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，堅持預(yù)防為主，加強重大慢性病健康管理，提高基層防病治病和健康管理能力。”同時，國家衛(wèi)健委首次提出構(gòu)建“健康促進(jìn)政策體系”，且將其置于服務(wù)供給體系之前。在此背景下，作為推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要立足點之一，做好慢性病防控事業(yè)的意義尤為重大。

那么，在國家大政方針的指引之下，全社會應(yīng)當(dāng)如何做出行動，推動以糖尿病為代表的慢病發(fā)病率、過早死亡率顯著下降，逐漸改善公眾的健康水平？如何基于我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，以及一億多糖尿病患者的現(xiàn)實需求，建立高效穩(wěn)定、長期發(fā)展的慢病全病程防治體系？

政策賦能慢病防治 加快推進(jìn)“供給側(cè)”改革

人民幸福，健康為“要”。國家政策始終把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，也是全面推進(jìn)健康中國建設(shè)過程中的關(guān)鍵，慢病管理行業(yè)正在迎來諸多政策紅利的支撐。如何進(jìn)行有效的患者教育和慢病管理，成為從國家頂層設(shè)計到基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)共同努力的目標(biāo)。

在傳統(tǒng)的慢病管理模式中，醫(yī)院和社區(qū)的醫(yī)務(wù)人員作為慢病管理的主要執(zhí)行者，單純靠“傳統(tǒng)人工”的模式無法滿足巨大的管理需求，基層醫(yī)療資源有限、認(rèn)知不足、信息化水平低等問題日益突出，在很大程度上影響著慢病管理的效率和效果。

隨著大數(shù)據(jù)和智能硬件的高速發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+”和信息化在整個慢病管理流程中正在扮演愈加重要的角色。近幾年來，以糖尿病為例的慢病患者人數(shù)逐年增加，且越來越趨于年輕化，那么如何在數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上進(jìn)行慢病管理的設(shè)計是互聯(lián)網(wǎng)慢病管理企業(yè)的核心競爭力，多角度出發(fā)方可助力慢病患者管理。

各種主客觀因素的推動之下，華廣生技旗下品牌RIGHTEST瑞特專注血糖監(jiān)測領(lǐng)域20年，不斷依托自身雄厚研發(fā)實力，智能制造工廠等優(yōu)勢，為糖尿病患與專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)量身打造“全方位智能血糖監(jiān)測系統(tǒng)”，實現(xiàn)從醫(yī)院糖尿病人專業(yè)照護(hù)到個人自我管理監(jiān)控智能全病程閉環(huán)管理。

以廣西某綜合性三甲醫(yī)院為例，該院通過引入華廣瑞特“全院智能血糖管理系統(tǒng)”，將全院血糖量測直接對接院內(nèi) HIS 系統(tǒng)，打破科室之間血糖管理不暢通的壁壘，從僅應(yīng)用于內(nèi)分泌科到擴(kuò)展至全院，打造全方位一體式院內(nèi)、外血糖管理模式，實現(xiàn)糖尿病人從自我監(jiān)控到院內(nèi)門診、住院護(hù)理的全病程跟蹤和全智能化管理，將有限的醫(yī)療資源轉(zhuǎn)化為科學(xué)高效的血糖監(jiān)管模式。

在業(yè)內(nèi)人士看來，在華廣瑞特自身研發(fā)優(yōu)勢及成熟的信息化血糖管理系統(tǒng)的依托之下，成功建立規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、一體化的院內(nèi)血糖管理系統(tǒng)，不斷強化了血糖健康管理服務(wù)，提高了全國各區(qū)域慢性病發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范管理率和有效控制率，為慢性病管理事業(yè)提供了高質(zhì)、高效、高水平的可借鑒途徑。

“三級共管”多方聯(lián)動，分級診療模式助力建設(shè)健康管理“生態(tài)圈”

當(dāng)前，在“分級診療”政策框架之下，慢性病管理已經(jīng)逐漸由醫(yī)院為中心向社區(qū)為中心轉(zhuǎn)變，各地都在探索建設(shè)以三級醫(yī)院為指導(dǎo)、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為中心、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的慢性病三級預(yù)防體系，從而形成對慢性病的普查、預(yù)防、治療、管理、研究等多途徑的三級防治網(wǎng)絡(luò)。 

云南迪慶州與華廣瑞特合作探索建立信息化支撐下的整合式、精準(zhǔn)化血糖健康管理服務(wù)模式，打通了“市-區(qū)-社區(qū)”三級服務(wù)流程，實現(xiàn)“以人為核心”的整合型全程血糖健康管理，助力慢病分級診療實踐的同時，顯著提升了該區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療健康服務(wù)水平。

依托“三級醫(yī)院糖尿病診療中心+二級區(qū)級醫(yī)院+基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)+家庭醫(yī)生”的糖尿病一體化管理模式，華廣瑞特全方位智能血糖管理系統(tǒng)有力的推動了糖尿病分級診療工作在迪慶州區(qū)域的切實落地，伴隨血糖智能管理全鏈路的逐級打通，搭建了多場景應(yīng)用服務(wù)，不僅可全面采集精準(zhǔn)醫(yī)療數(shù)據(jù)，形成可供臨床診斷的電子健康檔案；還能夠?qū)崿F(xiàn)上下級醫(yī)療系統(tǒng)與平臺的對接，并進(jìn)行動態(tài)監(jiān)管和持續(xù)健康干預(yù)，為省、市、縣級醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的各主體的健康管理決策提供科學(xué)支撐，打造了區(qū)域內(nèi)全方位健康管理的“生態(tài)圈”。

現(xiàn)階段，華廣瑞特已與全國3000+醫(yī)院達(dá)成合作，不斷建立起針對廣大糖尿病患者的從預(yù)防到治療的全病程精細(xì)化血糖管理體系，推動各區(qū)域內(nèi)慢性病綜合管理水平的提升。華廣瑞特總經(jīng)理黃耀慶表示，“未來，華廣瑞特的一系列戰(zhàn)略布局始終與推進(jìn)健康中國建設(shè)的決策部署及中長期規(guī)劃同頻共振，在“健康促進(jìn)政策體系”框架下，華廣瑞特將持續(xù)探索與強化全方位、全周期血糖健康管理服務(wù)供給，以更好的產(chǎn)品和服務(wù)為健康中國2030戰(zhàn)略目標(biāo)貢獻(xiàn)一份力量。”