一直以來，糖尿病都被人們視為“終身枷鎖”，一旦確診，就意味著要與降糖藥、胰島素相伴余生，很難逆轉治愈。然而，近期《柳葉刀糖尿病與內分泌學》雜志發布了一項研究，徹底顛覆了傳統認知——體重減輕與2型糖尿病緩解之間，存在著“劑量反應關系”！

圖1 文獻首頁截圖

具體來說：

體重每減輕1%，糖尿病完全緩解的概率增加2.17%；

體重減輕<10%時，完全緩解率僅為0.7%，部分緩解率為5.4%；

體重減輕達到20%至29%時，完全緩解的概率為49.6%，部分緩解的概率為 69.3%。

體重減輕≥30%時，完全緩解率高達79.1%，部分緩解率更是達到89.5%。

(完全緩解指HbA1c<6.0%或空腹血糖<100 mg/dL，且至少1年未使用降糖藥物；部分緩解定義為HbA1c<6.5%或空腹血糖<126 mg/dL，且至少1年未使用降糖藥物。)

圖2 不同體重減輕程度受試者的糖尿病緩解情況

放眼全球，2型糖尿病早已成為 “健康頭號公敵”。全球有5.4億人飽受其折磨，在中國這一數字超過了1.4億。而更值得注意的是，85%以上的2型糖尿病患者都存在超重或肥胖的問題。究其原因，肥胖會讓身體對胰島素變得不那么敏感。胰島素作為身體里的“血糖搬運工”，肥胖讓它們“工作效率”直線下降，最終導致血糖在血液里越積越多，糖尿病也就找上門來。

所以，對2型糖尿病患者來說，減肥不只是為了追求好看的身材，更是一場關乎健康的 “生死之戰”！不過，糖友們的減肥之路，比普通人更需要精細規劃、步步為營。

俗話說“三分煉、七分吃”。對于糖尿病患者而言，科學的飲食和運動管理是控制病情的關鍵。《中國糖尿病防治指南（2024 版）》著重強調，飲食和運動干預作為糖尿病管理的基礎措施，需貫穿疾病治療的全過程。

飲食篇：均衡更關鍵

在飲食方面，糖尿病患者不僅要關注熱量攝入，更要重視食物對血糖的影響。均衡飲食，規避會致使血糖劇烈波動的食物，是維持血糖穩定的重要準則。

在具體營養素攝入上，《指南》建議一般情況下，膳食中脂肪供能占總能量的 20% - 30% 較為適宜。優質脂肪來源如：橄欖油、魚油、堅果（如杏仁、核桃）等。橄欖油富含單不飽和脂肪酸，有助于降低膽固醇；魚油富含 Omega-3 脂肪酸，對心血管有益；適量堅果能提供優質油脂和蛋白質，但要注意控制食用量。應避免動物油、棕櫚油等，反式脂肪酸常見于油炸食品、部分糕點，也需盡量少吃。

碳水化合物供能比 45% - 60%，推薦選擇燕麥、糙米、全麥面包等全谷物，它們富含膳食纖維，消化吸收慢，可穩定血糖。蔬菜可多吃綠葉菜（如菠菜、生菜）、西蘭花、苦瓜等非淀粉類蔬菜，不僅熱量低，還能提供豐富維生素和礦物質。水果可選擇蘋果、藍莓、柚子等升糖指數較低的種類。

蛋白質方面，腎功能正常者，可從瘦肉（如雞胸肉、牛肉）、魚蝦、豆類、蛋類、低脂奶制品獲取優質蛋白。以雞胸肉為例，100克的雞胸肉含有約20克蛋白質，而脂肪含量較低，堪稱糖尿病患者和減肥人士的“黃金食材”。

另外，《指南》還建議，食鹽日攝入量≤5g，按需補充微量營養素，謹慎補充制劑。

運動篇：講究科學發力

《指南》指出，糖尿病患者應避免進行高強度的劇烈運動，以防誘發低血糖，建議每周應進行至少150-300min的中等強度有氧運動或輕量運動。

快走是一種簡單易行且效果顯著的運動方式，以每分鐘100-120步的速度行走，不僅能夠有效提高心肺功能，還能促進脂肪燃燒，對控制體重和改善血糖大有助益。慢跑、游泳等全身性有氧運動也是不錯的選擇，這類運動可以使身體持續消耗能量，對于減輕體重和優化血糖控制效果顯著。此外，每周進行幾次抗阻訓練，如使用啞鈴進行簡單的手臂彎舉等，有助于增加肌肉量。從運動生理學角度來看，肌肉在生長和維持過程中會消耗更多能量，從而提高基礎代謝率，對血糖控制和整體健康都有積極作用。

血糖監測儀選擇：精準是第一指標

當然，控糖減肥路上也不能少了血糖儀這個必備的小幫手。一款優質的血糖儀，除了測量準確以外還需具備智能血糖管理功能，支持藍牙連接 APP 或聯網家庭醫生，便于患者隨時追蹤血糖數據、及時獲取專業控糖指導。

除了 “管住嘴、邁開腿、勤監測”，保持好心情同樣是對抗糖尿病的關鍵措施。很多人得知自己患上糖尿病后，會變得焦慮、抑郁，這些負面情緒就像是身體里的“壞天氣”，也會影響血糖的穩定。我保持積極樂觀的心態，把糖尿病當成一場需要耐心應對的 “挑戰”，反而能更好控制病情。

在對抗糖尿病的道路上，每一個小的改變都可能帶來巨大驚喜。從今天開始，改變飲食、堅持運動、每天用血糖儀記錄血糖，再保持好心情；不久之后，你不僅能收獲更健康的血糖，還可能解鎖“完美身材” ！快點行動起來吧！